El dolor crónico se diagnostica tarde
octubre 29, 2013Manual Básico de Técnicas Ecoguiadas en el Tratamiento del Dolor Crónico
noviembre 22, 2016Pain Practice Volume 15, Issue 1, pages 12–21, January 2015
El objetivo de este estudio es alcanzar un consenso a través de un modelo de decisión Delphy ( ya empleado en otros ámbitos de la medicina ante problemas diagnósticos complejos), llevados a cabo por un grupo de 30 expertos en dolor a nivel nacional en España.
Tratan de llegar a un consenso en cuales son los indicadores clínicos más relevantes (tanto síntomas como signos) para las causas más frecuentes de dolor lumbar bajo.
Con esta herramienta clínica consensuada tratan de establecer un punto de partida a la hora de seleccionar a los pacientes para la realización y elección de bloqueos diagnóstico terapéuticos adecuados.
Previo a la realización de dichos bloqueos se debe establecer un diagnóstico de sospecha, para disminuir el número de técnicas de confirmación y asi ser más eficientes y mejorando la efectividad de los procesos más invasivos.
Basándose en la revisión racional de la literatura existente, el comité de expertos configuró un cuestionario con 78 items.
Los síndromes que se estudian son : síndrome zigoapofisario , sd sacroilíaco, sd dolor discogénico, síndrome miofascial ( cuadrado lumbar,piramidal e iliopsoas)y sd radicular uni o bilateral.
Se alcanzó consenso en 11 criterios para dolor zigoapofisario, 16 para dolor sacroilíaco, 10 criterios para dolor discogénico, 9 para dolor miofascial de cuadrado lumbar, 7 pada dolor de iliopsoas 10 para piramidal y 14 criterios por último en dolor radicular.
